Nerovnováha Sodíku V Těle

2024 Autor: Jasmine Walkman | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 08:28

Tělo dospělého obsahuje přibližně 100 g sodíku (Na), z čehož asi 40-45% se nachází v kostní tkáni. Sodík je hlavní kation extracelulární tekutiny, která obsahuje asi 50% z ní, a její koncentrace v buňce je mnohem nižší.

Sodík reguluje osmotický tlak extracelulárních a intracelulárních tekutin, udržuje iontovou rovnováhu vnitřního prostředí těla, zadržuje vodu ve tkáních a podporuje otoky koloidních tkání, podílí se na vzniku nervových impulsů a ovlivňuje funkční stav kardiovaskulárního systému.

V buňkách existuje mechanismus, který zajišťuje vylučování (uvolňování) iontů Na + a absorpci iontů K +. V důsledku působení takzvané pumpy na sodík a draslík se získá rozdíl v koncentracích těchto iontů v buněčné membráně.

Sodík se podílí na vedení excitace v nervových a svalových buňkách, při tvorbě alkalické rezervy krve a při transportu vodíkových iontů. Sodík je také potřebný pro tvorbu kostí. Má řadu regulačních účinků: zvýšení intracelulární koncentrace sodíku zlepšuje transport glukózy v buňce, je na ní závislý také transport aminokyselin v buňkách.

Sodné ionty vstupují do těla s jídlem, k jejich absorpci dochází hlavně v tenkém střevě. Sodík se vylučuje z těla hlavně močí, malé množství se vylučuje potem, 2–3% stolicí. U zdravých lidí je téměř nemožné dosáhnout nadměrná akumulace sodíku v těle. Rovnováha sodíku závisí hlavně na funkci ledvin, sekreci aldosteronu z kůry nadledvin, práci centrálního endokrinního a nervového systému a fungování gastrointestinálního traktu.

Koncentrace sodíku v krvi se ve srovnání s jinými elektrolyty udržuje v mnohem užším rozmezí. Udržování koncentrace Na v krevní plazmě je výsledkem kombinovaného působení mnoha faktorů: hypotalamu, hypofýzy a epifýzy, nadledvin, ledvin, síňové stěny. Zvýšený nebo snížený obsah Na v cévách určuje zvýšení objemu cirkulující krve nebo uvolnění vody do mezibuněčného prostoru (edém).

Nerovnováha sodíku v těle je rozdělena do dvou kategorií:

- hypernatremie - přebytek sodíku

- hyponatrémie - nedostatek sodíku

Obě podmínky nerovnováhy sodíku v těle mají nepříznivé účinky na lidské tělo.

Hlavní projevy hypernatrémie jsou:

- otok;

- otok;

- vysoký krevní tlak;

U akutní hypernatrémie:

- neurologické příznaky;

- nevolnost, zvracení;

- křeče;

- kóma;

- poruchy termoregulace.

U hyponatrémie se objeví:

- bolest hlavy;

- závrať;

- únava

- svalové křeče.

- nevolnost, zvracení;

U těžké hyponatrémie:

- křeče;

- mozkový edém;

- kóma.

Příčiny nerovnováhy sodíku

Akumulace Na v krvi může to být důsledek jak snížení obsahu vody v těle, tak nadbytku sodíku. Hypernatremie je pozorována u:

- omezený příjem vody, dehydratace;

- zvýšený příjem sodíku s jídlem nebo léky;

- nedostatek draslíku;

- hormonální terapie (kortikosteroidy, androgeny, estrogeny, ACTH);

- porucha funkce ledvin;

- dlouhodobé zvracení a průjem bez hydratace;

- stav silného pocení;

- hyperfunkce kůry nadledvin;

- některá endokrinní onemocnění (Itenko-Cushingova choroba, Cushingův syndrom, nedostatek ADH nebo rezistence na něj, narušení procesů v mozku hypotalamické oblasti).

Hyponatrémie nebo nedostatek sodíku se vyvíjí v různých podmínkách:

- Nedostatečný (méně než 8–6 g denně) příjem sodíku v těle v důsledku hladovění nebo bez solení;

- dlouhodobý průjem a / nebo zvracení;

- Nadměrné pocení;

- užívání diuretik: většina z těchto léků aktivuje vylučování Na v moči;

- rozsáhlé popáleniny;

- onemocnění ledvin doprovázené ztrátou sodíku;

- diabetes mellitus - přítomnost ketoacidózy je doprovázena zvýšenou ztrátou Na;

- hypotyreóza;

- nedostatek adrenalinu;

- při městnavém srdečním selhání v důsledku sníženého průtoku krve ledvinami;

- endokrinní onemocnění (hypokorticismus, poruchy vylučování vazopresinu);

- cirhóza jater, selhání jater;

- přítomnost ileostomie;

- primární adrenální nedostatečnost (Addisonova choroba) - je doprovázena velmi nízkou sekrecí aldosteronu, významné množství Na se vylučuje močí.

Kdy bychom měli testovat sodík v krvi?

- nemoc ledvin;

- cukrovka;

- srdeční selhání;

- selhání jater;

- endokrinní poruchy;

- poruchy trávicího traktu (průjem, zvracení);

- užívání diuretik;

- příznaky dehydratace nebo otoku;

- bez solí strava

- nadměrný příjem soli.

Regulace rovnováhy sodíku v těle závisí na příčinách, které jej způsobily. Za přítomnosti provokujících onemocnění je důležitá jejich včasná a přesná léčba. Lékaři mohou předepsat diuretika nebo jiné léky k vypuzení přebytečných tekutin nebo elektrolytů z těla. V takových případech je nepravděpodobné, že by úpravy stravy, zejména bez konzultace s lékařem, nepomohly.

Pokud je nedostatek sodíku způsoben zvracením, průjmem nebo nadměrným pocením, je důležité jak pít tekutiny, tak přijímat potřebné elektrolyty.

Pokud nedojde k žádnému onemocnění, je třeba věnovat pozornost stravě, konzumaci solí a hydrataci těla. Mělo by se měřit použití soli v potravinách - ani nadměrný příjem ani odmítnutí soli nejsou pro lidské tělo dobré.

Podívejte se také na výhody nesolených mléčných výrobků a na to, ve kterých nesolených potravinách je skrytá sůl.